Obwohl allgemein bekannt ist, dass Menschen mit Nierenerkrankungen ein deutlich höheres Risiko für Fluoridvergiftungen aufweisen als die Allgemeinbevölkerung, wurde in den Vereinigten Staaten oder anderen Ländern mit flächendeckender Trinkwasserfluoridierung bisher kein Versuch unternommen, die Häufigkeit fluoridbedingter Folgen (z. B. Skelettfluorose) bei Nierenpatienten zu ermitteln. Dieses Versäumnis ist unverzeihlich, insbesondere da die Anfälligkeit von Nierenpatienten seit den frühen 1940er Jahren bekannt ist und die Auswirkungen der Fluoridierung auf diese Patientengruppe ein zentrales Anliegen bei der ersten Anhörung des US-Kongresses zu diesem Thema im Jahr 1952 war. Dr. Heyroth, ein Befürworter der Fluoridierung, merkte bei der Anhörung an:
„Die Frage nach der Wirkung von Wasser mit 1 ppm auf Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung bedarf besonderer Beachtung angesichts der Tatsache, dass bei zwei Personen mit schwerer Nierenerkrankung, die im frühen Alter von 22 bzw. 23 Jahren verstarben, radiologische Hinweise auf chronische Fluorose gefunden wurden …“
QUELLE: Heyroth F. (1952). Anhörungen vor dem Sonderausschuss des Repräsentantenhauses zur Untersuchung der Verwendung von Chemikalien in Lebensmitteln und Kosmetika, Repräsentantenhaus, 82. Kongress, Teil 3, Washington DC, Government Printing Office, S. 28.
Auf die Frage eines Ausschussmitglieds des Kongresses: „Würden Sie einem Menschen mit Nierenproblemen fluoridiertes Wasser geben?“, antwortete Dr. Heyroth: „Nein, ich würde ihm raten, fluoridfreies Quellwasser zu trinken.“
Im Laufe der vergangenen 60 Jahre häuften sich die Hinweise darauf, dass bei Nierenpatienten bereits bei geringer Belastung das Risiko einer Skelettfluorose besteht. Wissenschaftler äußerten weiterhin ihre ernste Besorgnis über die möglichen Schäden, die Fluorid bei einer großen Zahl von Nierenkranken verursachen könnte.
Im Folgenden finden Sie Auszüge aus der wissenschaftlichen Literatur, in denen Wissenschaftler darauf hinweisen, dass es weiterhin nicht gelingt, die Sicherheit einer großflächigen Fluoridexposition für Nierenpatienten systematisch zu ermitteln.
Auszüge aus der wissenschaftlichen Literatur:
„Unser Wissen über die möglichen negativen Auswirkungen einer chronischen Fluoridunterversorgung des Trinkwassers auf normale oder erkrankte Nieren ist unzureichend. Mehr als 60 Jahre nach der Fluoridierung des Wassers gibt es keine stichhaltigen Beweise, da die meisten veröffentlichten Studien klein sind, methodische Mängel aufweisen oder anderweitig fehlerhaft sind.“
QUELLE: Schiffl H. (2008). Fluoridierung des Trinkwassers und chronische Nierenerkrankung: Das Fehlen von Beweisen ist kein Beweis für das Fehlen. Nephrology Dialysis Transplantation 23:411.
„Aufgrund der begrenzten verfügbaren Daten sind keine spezifischen Empfehlungen zur Fluorideinnahme bei CKD-Patienten möglich. … Es gibt keine randomisierten Studien zur Fluorideinnahme bei CKD-Patienten. Weitere Untersuchungen zu den Risiken und dem Ausmaß der Fluorideinnahme bei potenziell anfälligen CKD-Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sind empfehlenswert.“
QUELLE: National Kidney Foundation. Fluoridaufnahme bei chronischer Nierenerkrankung. 15. April 2008. [Siehe vollständige Erklärung]
„Besonders wichtig sind Informationen über die Fluoridkonzentrationen im Plasma und in den Knochen bei Menschen mit leichten bis mittelschweren Veränderungen der Nierenfunktion sowie bei Menschen mit schwerer Niereninsuffizienz.“
QUELLE: National Research Council. (2006). Fluorid im Trinkwasser: Eine wissenschaftliche Überprüfung der EPA-Standards. National Academies Press, Washington DC, S. 9.
„Es wäre nicht überraschend, wenn es in der australischen Bevölkerung einige unentdeckte Fälle von Skelettfluorose bei Personen mit pathologischen Durststörungen und/oder eingeschränkter Nierenfunktion gäbe. Die Angelegenheit wurde jedoch nicht systematisch untersucht. Diese Angelegenheit sollte einer sorgfältigen und systematischen Überprüfung unterzogen werden.“
QUELLE: National Health and Medical Research Council. (1991). Die Wirksamkeit der Fluoridierung von Wasser. Canberra, Australien: Australian Government Publishing Service.
„Eine ziemlich umfangreiche Forschungsarbeit weist darauf hin, dass Menschen mit Nierenfunktionsstörungen ein erhöhtes Risiko haben, eine gewisse Form von Skelettfluorose zu entwickeln… Allerdings Es gibt keine systematische Untersuchung von Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion, um festzustellen, wie viele tatsächlich an einer Skelettfluorose leiden, die eindeutig gesundheitsschädigend ist.“
QUELLE: Hileman B. (1988). Fluoridierung von Wasser. Fragen zu Gesundheitsrisiken und -vorteilen bleiben auch nach mehr als 40 Jahren bestehen. Chemical and Engineering News, 1. August 1988, 26-42.
„In den Vereinigten Staaten wurden keine Fälle von Skelettfluorose bei Personen gemeldet, die Wasser trinken, das nur ein Teil pro Million (ppm) Fluorid enthält. Seitdem jedoch Da keine systematischen Studien bei Patienten mit Niereninsuffizienz durchgeführt wurden, kann diese Möglichkeit nicht mit Sicherheit ausgeschlossen werden.“
QUELLE: Johnson W, et al. (1979). Fluoridierung und Knochenerkrankungen bei Nierenpatienten. In: E Johansen, DR Taves, TO Olsen, Hrsg. Fortlaufende Bewertung der Verwendung von Fluoriden. AAAS Ausgewähltes Symposium. Westview Press, Boulder, Colorado. Seiten 275-293.
„Es ist wahrscheinlich, dass bei manchen Menschen mit einer schweren oder chronischen Nierenerkrankung, die möglicherweise noch nicht so weit fortgeschritten ist, dass eine Hämodialyse erforderlich ist, dennoch eine so verringerte Fluoridausscheidung auftritt, dass es zu Fluorose kommen oder die mit der Nierenerkrankung verbundenen Skelettkomplikationen verschlimmern kann … Schätzungen zufolge könnte jeder 25. Amerikaner an irgendeiner Form einer Nierenerkrankung leiden; Es erscheint zwingend erforderlich, das Ausmaß des Risikos für einen so großen Teil der Bevölkerung durch umfassende und sorgfältige Studien zu ermitteln. Bisher wurden jedoch keine Studien dieser Art durchgeführt und es sind auch keine geplant.“
QUELLE: Groth, E. (1973). Zwei Fragen der Wissenschaft und der öffentlichen Ordnung: Luftreinhaltung in der San Francisco Bay Area und Fluoridierung der kommunalen Wasserversorgung. Dissertation, Department of Biological Sciences, Stanford University, Mai 1973.
„Es besteht allgemeine Übereinstimmung darüber, dass die Fluoridierung des Wassers für Personen mit normalen Nieren unbedenklich ist. Eine systemische Fluorose bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion scheint jedoch durchaus möglich. Bei solchen Patienten kann es zu einer Fluoridrückhaltung kommen, die zu höheren Fluoridwerten im Gewebe führt als bei Personen mit normaler Nierenfunktion.“
QUELLE: Juncos LI, Donadio JV. (1972). Nierenversagen und Fluorose. Journal of the American Medical Association 222:783-5.
„Alle Patienten mit Zahnfluorose und Anämie und/oder Anzeichen einer Nierenfunktionsstörung sollten Röntgenuntersuchungen des Skelettsystems durchführen lassen, um das Vorliegen einer Fluorid-Osteosklerose auszuschließen… Der Grund für die Fluoridierung der Knochen unseres Patienten liegt wahrscheinlich darin, dass er schon seit langem an Nierenschäden litt; ohne diese Schäden wäre die Osteosklerose möglicherweise nicht aufgetreten.“
QUELLE: Linsman JF, McMurray CA. (1943). Fluorid-Osteosklerose durch Trinkwasser. Radiology 40: 474-484.
„Die Frage der Wirkung von Wasser mit 1 ppm auf Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung bedarf besonderer Betrachtung in Anbetracht der Tatsache, dass bei zwei Personen mit schwerer Nierenerkrankung, die im frühen Alter von 22 bzw. 23 Jahren verstarben, radiologische Hinweise auf chronische Fluorose gefunden wurden …“
QUELLE: Heyroth F. (1952). Anhörungen vor dem Sonderausschuss des Repräsentantenhauses zur Untersuchung der Verwendung von Chemikalien in Lebensmitteln und Kosmetika, Repräsentantenhaus, 82. Kongress, Teil 3, Washington DC, Government Printing Office, S. 28.
