Fluorid und Arthritis: Neue Daten unterstreichen die Gefahren der aktuellen Sicherheitsstandards

Das Fluoride Action Network (FAN) hat Daten erhalten, die zeigen, dass das Risiko von Fluorid für Knochen und Gelenke weitaus größer ist, als die US-Gesundheitsbehörden bisher zugegeben haben. Die Daten, die wurde noch nie zuvor von einer Regierung, wissenschaftlichen oder öffentlichen Gesundheitsorganisation in den USA in Betracht gezogenzeigen, dass die aktuellen Sicherheitsstandards nicht vor durch Fluorid verursachten Gelenkerkrankungen schützen, einschließlich Arthrose, und bei vielen Menschen, deren Knochen und Gelenke durch Fluorideinwirkung ernsthaft geschädigt sind, wird nach den geltenden Diagnosestandards der US-Gesundheitsbehörden keine Fluoridvergiftung diagnostiziert. Auf der Grundlage der bisher unberücksichtigten Daten ist eine ernsthafte Neubewertung der Sicherheit der aktuellen Fluoridpolitik dringend erforderlich.

Die derzeit „sichere“ Fluoriddosis ist giftig für die Knochen

In den Vereinigten Staaten hat das Institute of Medicine (IOM) 10 Milligramm als die Dosis Fluorid, die jeder über 8 Jahre täglich zu sich nehmen kann, ohne dass es zu toxischen Auswirkungen auf die Knochen kommt – auch bei Menschen mit Nierenerkrankungen. Laut IOM kann Fluorid erst bei einer Dosis von mehr als 10 mg/Tag die frühesten Stadien von Skelettfluorose (eine durch Fluorid verursachte Knochenkrankheit). Es ist seit langem bekannt, dass der Sicherheitsstandard des IOM voller Probleme steckt. Heute kann FAN eindeutig feststellen, dass er – empirisch – falsch ist.

FAN hat die Ergebnisse einer umfassenden Studie aus China erhalten und übersetzt. Diese zeigt, dass Skelettfluorose bereits bei einer täglichen Dosis von nur 1 mg/Tag durch Röntgenstrahlen nachweisbar wird („Fluorose im Stadium 6.5“) (Expertengruppe, 2000). Die Studie, die das Ergebnis einer koordinierten Forschungsarbeit eines Teams chinesischer Gesundheitsbehörden war, ist die einzige Studie ihrer Art, die systematisch die Fluoriddosis untersucht, die die verschiedenen Stadien der Skelettfluorose verursacht. Dazu konzentrierten sich die Gesundheitsbehörden auf Bevölkerungsgruppen in China, die Fluorid fast ausschließlich aus einem Teegetränk namens „Ziegeltee“ erhalten. Basierend auf ihren Ergebnissen kamen die Gesundheitsbehörden zu dem Schluss, dass „die tägliche Aufnahme von Fluorid aus Ziegeltee nicht überschreiten darf 5 mg.“ Um dies in einen Kontext zu setzen: Das US-Gesundheitsministerium hat geschätzt, dass Erwachsene in fluoridierten Gemeinden bis zu 6.6 mg/Tag aufnehmen (DHHS 1991).

Die Ergebnisse der Gesundheitsbehörden stimmen mit den Ergebnissen anderer Forschungsteams in China überein. So wurde 2003 beispielsweise eine Studie in der westlichen Zeitschrift Lebensmittel- und chemische Toxikologie dokumentierte die Entwicklung von lähmend Skelettfluorose („Stadium 3“ Fluorose) bei täglichen Dosen von nur 9 bis 12 mg/Tag. Wenn bei 9 bis 12 mg/Tag lähmende Fluorose auftreten kann, können offensichtlich weitaus niedrigere Dosen die frühen Stadien der Krankheit verursachen. Wie von den Autoren angemerkt:

„Die vorliegende Arbeit zeigt, dass eine tägliche Aufnahme von 9-12 mg mit einer sehr hohen Prävalenz von Skelettfluorose verbunden ist. [Der obere Sicherheitsgrenzwert des US Institute of Medicine muss auf der Grundlage der vorliegenden Daten möglicherweise angepasst bzw. gesenkt werden.“ (Cao 2003)

Skelettfluorose tritt bei „sicheren“ und „optimalen“ Fluoridwerten im Wasser auf

Darüber hinaus hat FAN Daten erhalten, die einer zentralen Prämisse widersprechen, auf der die aktuellen Trinkwasserstandards für Fluorid basieren. 1985 legte die US-Umweltschutzbehörde (EPA) den maximal zulässigen Fluoridgehalt in der US-Wasserversorgung auf 4 ppm fest. Die EPA legte diesen Wert teilweise auf der Grundlage der Schlussfolgerung der Behörde fest, dass Skelettfluorose nirgendwo auf der Welt auftritt, auch nicht in Ländern wie Indien und China, in denen das Wasser weniger als 4 ppm Fluorid enthält (EPA Criteria Document, 1985, S. 48). In scharfem Widerspruch zu der Behauptung der EPA hat FAN Daten erhalten, die zeigen, dass Skelettfluorose in chinesischen Gemeinden regelmäßig bei Fluoridwerten auftritt, die nicht nur unter 4 ppm liegen, sondern unter 1 ppm — die Menge, die der US-Wasserversorgung absichtlich zugesetzt wird, um Karies vorzubeugen. (Huan 2009; Dai 1988). In Dai (1988) wurde Skelettfluorose in Gemeinschaften mit 0.8 und 1 ppm festgestellt, während in Huang (2009) Skelettfluorose in Gemeinschaften mit nur 0.5 ppm und 1 ppm festgestellt wurde. Aufgrund dieser Ergebnisse warnten Dai und Kollegen ausdrücklich, dass „Wir sollten Bereiche im Fluoridkonzentrationsbereich von 0.8–1.0 mg/l nicht als sicher betrachten.“ (Dai 1988). Weitere Forschungen zu diesem Thema finden Sie unter klicke hier.

Fluorid verursacht Osteoarthritis

Es ist seit langem bekannt, dass Skelettfluorose degenerative Veränderungen im Knochengewebe und Knorpel sowie Symptome von Gelenkschmerzen und Steifheit verursachen kann, die beide eng ähneln Osteoarthritis. In den Vereinigten Staaten sind über 27 Millionen Menschen von Osteoarthritis betroffen, die häufigste Ursache für Behinderungen. Trotzdem gab es bis jetzt einen auffallenden Mangel an Forschung über den Zusammenhang zwischen Osteoarthritis und Fluoridexposition. Dieser Mangel an Forschung wurde 2006 deutlich, als der National Research Council (NRC) feststellte, dass (1) „keine Daten vorliegen, aus denen eine Dosis-Wirkungs-Beziehung zwischen Fluorideinnahme und Arthritis beim Menschen abgeleitet werden kann“ und (2) nur eine Studie „versucht hat, Fluoridexposition mit der Entstehung von Arthritis (Osteoarthritis) in Verbindung zu bringen.“ (NRC 2006, S. 178). Basierend auf den Daten, die FAN kürzlich erhalten hat, ist nun klar, dass zu diesem Thema weitaus mehr Forschung betrieben wurde, als bisher von der Gesundheitsgemeinschaft und dem NRC anerkannt wurde. Diese Forschung zeigt, dass Fluoridexposition direkt eine offensichtliche Osteoarthritis verursachen kann.

Die Fähigkeit von Fluorid, Osteoarthritis zu verursachen, wurde überzeugend demonstriert in einer großen Studie einer chinesischen Forschungsgruppe (Bao 2003). Im Rahmen der Studie röntgen die Forscher die rechte Hand von Erwachsenen, die in Fluorosegebieten Chinas leben. Diese Röntgenaufnahmen wurden dann mit den Röntgenaufnahmen aus nahegelegenen Nicht-Fluorosegebieten sowie den Röntgenaufnahmen einer landesweiten Studie verglichen, die die Autoren zuvor durchgeführt hatten. Bei der Auswertung der Zahlen stellten die Forscher fest, dass die Osteoarthritis-Inzidenz in den Fluorosegebieten „bemerkenswert höher“ war als in den angrenzenden Gebieten oder im ganzen Land. Während die Osteoarthritis-Rate in den angrenzenden Nicht-Fluorosegebieten 23.6 % und im ganzen Land 24.4 % betrug, lag die Osteoarthritis-Rate in den Fluorosegebieten bei bemerkenswerten 59 %.

Nicht nur war die Osteoarthritisrate im Bereich der Fluorose dramatisch erhöht, die Forscher stellten auch fest, dass sie bei den Fluorosepatienten keine charakteristischen Unterschiede zwischen der Osteoarthritis und normaler Osteoarthritis feststellen konnten. Wie die Forscher feststellten: „Die durch Fluorose verursachte Osteoarthritis unterscheidet sich von normaler Osteoarthritis eher im Schweregrad als in der Art.“

Diese Studie ist nur eine von mehreren, die FAN erhalten hat und die einen Zusammenhang zwischen Fluoridexposition und Osteoarthritis belegen. Weitere von FAN erhaltene Studien umfassen einen akribisch detaillierten Bericht über die osteoarthritischen Auswirkungen in den Ellenbogen von Erwachsenen, die an Skelettfluorose leiden (Chen 1988), Studien zu Fluorid-induzierter Osteoarthritis im Knie und in der Hüfte (Lu 2012; auf 2012) und eine große Studie an der chinesischen Bevölkerung mit mehr als 7,000 Teilnehmern. Sie ergab, dass die Symptome von Osteoarthritis stark zunehmen, wenn der Fluoridgehalt im Trinkwasser einer Gemeinde ansteigt (Ge 2006). Die Ergebnisse der letztgenannten Studie sind in der folgenden Abbildung dargestellt.

Wie aus der Abbildung ersichtlich, war die Häufigkeit von Gelenkschmerzen und -steifheit bereits bei einem Fluoridgehalt von nur 1.7 ppm im Wasser (ein Wert, der in den USA derzeit als „sicher“ gilt) deutlich erhöht. In der Gemeinde mit dem niedrigsten Fluoridgehalt im Wasser (0.3 ppm) betrug die Häufigkeit von Knie- und Wirbelsäulensteifheit 3 % bzw. 7 %. Im Gegensatz dazu lag die Häufigkeit in der Gemeinde mit 1.7 ppm bei 17 % bzw. 21 % – drei- bis fünfmal höher als in der Gemeinde mit niedrigem Fluoridgehalt. Ähnliche Ergebnisse lassen sich auch bei den Häufigkeiten von Gelenkschmerzen beobachten.

Eine frühere Studie aus China stellte eine ähnliche Verschlechterung der Gelenkbeweglichkeit fest (Dai 1988). Die folgende Abbildung stellt die Daten aus dieser früheren Studie dar:

Fluorid verursacht Arthritis VOR Skelettfluorose ist nachweisbar

Schließlich hat FAN Daten erhalten, die die wichtigste Prämisse der aktuellen Fluorid-Sicherheitsstandards weiter untergraben. Seit Jahrzehnten beharren die US-Gesundheitsbehörden darauf, dass Gelenkerkrankungen infolge von Fluoridexposition nur bei Menschen mit fortgeschrittener Skelettfluorose auftreten. Nach dieser seit langem bestehenden Doktrin gelten Gelenkschmerzen und -steifheit als nicht mit Fluoridexposition verbunden, wenn bei einer Person keine Röntgenaufnahmen von Osteosklerose in der Wirbelsäule vorliegen.

Wie falsch diese Doktrin ist, wird durch die bislang unbekannten Erkenntnisse eines chinesischen Forscherteams unter der Leitung von Changqing Huang (wohl Chinas bedeutendster Wissenschaftler auf dem Gebiet der Skelettfluorose) unterstrichen. Im Jahr 2009 berichtete Huangs Forscherteam über die Ergebnisse einer intensiven Untersuchung, die ergab, dass ein großer Prozentsatz der Personen, bei denen aufgrund ihrer klinische Symptome (z. B. eingeschränkte Gelenkbeweglichkeit, Gelenkschmerzen usw.) keine fluorotischen Knochenveränderungen aufweisen, die im Röntgenbild erkennbar sind (Huan 2009). Huangs Studie ergab, dass die Zahl der Menschen mit klinischen Symptomen einer Fluorose mit steigendem Fluoridgehalt im Wasser deutlich zunimmt und die Zahl der Menschen mit Fluorose, die durch Röntgenuntersuchungen festgestellt werden kann, bei weitem übersteigt. Tatsächlich können, wie aus der folgenden Abbildung hervorgeht, über 20 % der Menschen in einer Gemeinde an klinischen Symptomen einer Fluorose leiden, ohne dass jemand in der Gemeinde an einer Form von Fluorose leidet, die durch Röntgenuntersuchungen festgestellt werden kann.

Huangs Ergebnisse stehen im Einklang mit einer langen Reihe anderer Forschungsarbeiten, die FAN ausführlich dokumentiert hat. werden auf dieser Seite erläutert mit einem werden auf dieser Seite erläutertzeigen, dass die seit langem bestehende Lehrmeinung, dass sich Fluorose erst dann auf die Gesundheit einer Person auswirkt, wenn eine Röntgenfluorose deutlich erkennbar ist, ein völliger Irrtum ist.

Die praktischen Auswirkungen von Huangs Entdeckung sind vielfältig. Erstens wird jeder Sicherheitsstandard für Fluorid, der nur vor Röntgenfluorose schützt, kein Frontalunterricht. Schutz vor fluoridbedingten Gelenkerkrankungen. Zweitens, da bei Tagesdosen von 6.5 mg/Tag Skelettfluorose mit röntgennachweisbaren Knochenveränderungen beobachtet wurde, können die präskelettalen Symptome der Fluorose (z. B. Gelenkschmerzen/-steifheit) wahrscheinlich bei Tagesdosen unter 6.5 mg/Tag auftreten – eine Dosis, die schätzungsweise einige Erwachsene in fluoridierten Gemeinden in den USA erhalten (DHHS 1991). Und drittens verlassen sich Ärzte, die Röntgenbeweise für eine Fluorose verlangen, bevor sie eine Fluorose-Diagnose stellen, auf einen Hinweis auf eine fortgeschrittene Form der Krankheit, der wenig damit zu tun hat, ob eine Person an Gelenkerkrankungen leidet, die durch die früheren Stadien der Fluorose verursacht wurden.

Fazit

Nach umfassenden Daten, die wurde von den Gesundheitsbehörden im englischsprachigen Raum noch nie zuvor in Betracht gezogenkann man mit Fug und Recht den Schluss ziehen, dass:

Fluorid kann Arthrose verursachen;
Die geltenden Grenzwerte für die Fluoridexposition in den USA erlauben eine Belastung, die über den Werten liegt, die in China zu erheblichen Knochen- und Gelenkerkrankungen führen.
Das Kriterium, das US-Gesundheitsbehörden noch immer zur Feststellung und Vorbeugung von durch Fluorid verursachten Knochenerkrankungen verwenden (d. h. Röntgennachweis einer Fluorose in der Wirbelsäule), stellt ein spätes Stadium einer Fluoridvergiftung dar und schützt jene Patienten nicht, die an durch Fluorid verursachten Gelenkerkrankungen leiden, ohne dass eindeutige Hinweise auf eine Fluorose vorliegen.

Wenn das Wort „sicher“ überhaupt etwas bedeuten soll, müssen die aktuellen US-Sicherheitsstandards für Fluorid im Lichte dieser Erkenntnisse einer gründlichen Neubewertung unterzogen werden. Bis zu einer solchen Neubewertung besteht kein Vertrauen, dass die derzeit geltenden, völlig veralteten Standards in der Lage sind, erhebliche und möglicherweise weitverbreitete Schäden an Knochen und Gelenken in den Vereinigten Staaten zu verhindern.

Weitere Informationen:

Referenzen: (Die Referenzliste bleibt in der wissenschaftlichen Zitierweise erhalten)

Bao W, et al. (2003). Untersuchungsbericht über Handarthrose bei Erwachsenen in den Dörfern Fengjiabao, Asuo und Qiancheng. Chinesisches Journal für Endemiologie 22(6):517-18. [FANs Übersetzung]

Cao J, et al. (2003). Fluorid in Ziegeltee als Hauptursache für Fluorose bei Erwachsenen. Food and Chemical Toxicology 41(4):535-42.

Chen X. (1988): Radiologische Analyse der fluorotischen Ellenbogenarthritis. Zeitschrift des Guiyang Medical College 13(2):303-305. [FANs Übersetzung]

Expertengruppe des Gesundheitsministeriums zur Untersuchung von durch Tee verursachter Fluoridvergiftung. (2000). Die Dosis-Wirkungs-Beziehung zwischen durch Tee verursachter Osteofluorose und der Fluoridaufnahme von Ziegeltee. Chinese Journal of Endemiology 19(4):266-68. [FANs Übersetzung]

Ge X, et al. (2006). Untersuchungen zum Auftreten von Osteoarthritis bei Personen mittleren und höheren Alters in von Fluorose betroffenen Regionen der Stadt Gaomi mit hoher Fluoridkonzentration im Trinkwasser. Tribune für Präventivmedizin 12(1):57-58. [FANs Übersetzung]

Institute of Medicine. (1997). Empfohlene Tageswerte für die Aufnahme von Kalzium, Phosphor, Magnesium, Vitamin D und Fluorid. National Academy Press, Washington DC, S. 307-10.

Luo R, et al. (2012). Totale Knieendoprothese zur Behandlung von Kniearthrose aufgrund endemischer Skelettfluorose. Chinese Journal of Tissue Engineering Research. Online verfügbar unter: http://en.cnki.com.cn/Article_en/CJFDTOTAL-XDKF201209015.htm

Nationaler Forschungsrat. (2006). Fluorid im Trinkwasser: eine wissenschaftliche Überprüfung der EPA-Standards. National Academies Press, Washington DC, S. 178.

Su WM, et al. (2012). Totale Hüftarthroplastik zur Behandlung schwerer Hüftarthrose aufgrund von Fluorose. Chinese Journal of Tissue Engineering Research 16(9):1543-1546. [Siehe Studie]