Zusammenhänge zwischen pränataler Fluoridexposition und Leistungs-IQ bei kanadischen Kindern im Vorschulalter: Ein mehrstufiger Modellierungsansatz.

Abstrakt

Hintergrund und Ziel: Pränatale Fluoridexposition ist mit einem reduzierten IQ bei Kindern verbunden, insbesondere mit dem Performance IQ (PIQ; nonverbale Intelligenz), aber Studien haben die hierarchische Clusterung nicht berücksichtigt. Wir untersuchten den Zusammenhang zwischen geschlechtsspezifischer pränataler Fluoridexposition und PIQ mithilfe von Multilevel-Modellierung (MLM), um die Verschachtelung von 448 Mutter-Kind-Paaren innerhalb von 184 Postleitzahlengebieten und sechs Städten zu berücksichtigen.

METHODEN: Unsere Stichprobe stammte aus der prospektiven kanadischen Geburtskohorte des Maternal-Infant Research on Environmental Chemicals (MIREC). Zu den Variablen gehörten Fluorid im Urin der Mutter (MUF; angepasst an die Verdünnung), PIQ-Werte im Alter von 3–4 Jahren aus dem WPPSI und Kovariate auf Teilnehmerebene (HOME-Werte, Bildungsniveau der Mutter und Rasse der Mutter). Eine Reihe dreistufiger MLMs wurde angepasst, um Zusammenhänge zwischen MUF und PIQ innerhalb einer Postleitzahl und innerhalb einer Stadt zu schätzen.

ERGEBNISSE: Die mittlere MUF-Konzentration betrug 0.44 mg/l (IQR = 0.35) mit einem durchschnittlichen PIQ von 102 (SD = 14) für Jungen und 105 (SD = 14) für Mädchen. Eine dreistufige Intraklassen-Korrelation ergab, dass 3.8 % und 9.1 % der Varianz beim PIQ auf die Verschachtelung von Dyaden in Postleitzahlen bzw. Städten zurückzuführen waren. Die Interaktion zwischen dem Geschlecht des Kindes und MUF sowie die Kovariateneffekte waren im optimalen Modell über Postleitzahlen und Städte hinweg festgelegt. Die Interaktion zwischen dem Geschlecht des Kindes und MUF innerhalb der Postleitzahl war signifikant (p < 05). Bei Jungen war ein Anstieg des MUF innerhalb der Postleitzahl um 1 mg/l signifikant mit PIQ verbunden, B = -7.9 (95 % KI: -13.6, -2.2); bei Mädchen war der Zusammenhang nicht signifikant, B = 1.7 (95 % KI: -5.0, 8.5 Die Zentrierung von MUF innerhalb der Stadt führte zu einem schwächeren Effekt bei Jungen (B = -5.7, 95 % KI: -10.2, -1.2) und zu einem stärkeren, aber nicht signifikanten Effekt bei Mädchen (B = 3.3, 95 % KI: -2.7, 9.3).

FAZIT: Bei Jungen zeigt der stärkere Effekt der MUF in Postleitzahlengebieten als in Städten, wie wichtig es ist, die hierarchische Clusterbildung in der MIREC-Kohorte zu berücksichtigen, um die Zusammenhänge zwischen pränataler Fluoridexposition und PIQ zu untersuchen.

Schlüsselwörter: Biomarker der Exposition, Umweltgesundheit von Kindern, Epidemiologie, Fluorid, neurologische Entwicklungsergebnisse

Autorenzugehörigkeit:

Farmus L¹, Grünes R¹, Lanphear BP², Till C¹, Flora DB¹.
1.Fakultät für Gesundheit, York University, Ontario, Kanada
2. Fakultät für Gesundheitswissenschaften, Simon Fraser University, Burnaby, British Columbia, Kanada; Child & Family Research Institute, BC Children's Hospital, University of British Columbia, Vancouver, British Columbia, Kanada