Abstract

Online-Artikel in Spanisch, mit englischer Zusammenfassung unter
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC13238276/

Einleitung: Zahnfluorose ist ein Schmelzdefekt, der durch übermäßige Fluoridaufnahme während der Schmelzbildung entsteht. Ihre Entstehung ist auf ein Zusammenspiel verschiedener Umweltfaktoren, Verhaltensweisen und biologischer Faktoren zurückzuführen. In ländlichen Gebieten kann mangelnde Aufsicht beim Zähneputzen von Kindern und die unsachgemäße Verwendung fluorhaltiger Zahnpasta das Risiko erhöhen, selbst bei niedrigem Fluoridgehalt im Trinkwasser.

Ziel: Die Studie untersucht den Zusammenhang zwischen Umwelt- und Verhaltensfaktoren und dem Vorhandensein und Schweregrad der Zahnfluorose bei Kindern im Alter von 6 bis 12 Jahren aus dem Bezirk San Bartolome, Provinz Huarochiri, Departamento Lima.

Methoden: Es wurde eine deskriptive Querschnittsstudie an einer Stichprobe von 110 Schulkindern durchgeführt. Die Zahnfluorose wurde klinisch anhand des Thylstrup- und Fejerskov-Index (TF-Index) beurteilt. Wasserproben wurden auf ihre Fluoridkonzentration (ppm) analysiert, und die Betreuungspersonen füllten strukturierte Fragebögen aus, um ihre Mundhygienepraktiken zu erfassen. Die statistische Analyse umfasste Fisher-Exakt-Tests und bivariate logistische Regression.

Ergebnisse: Die Prävalenz der Zahnfluorose betrug 93.6 %, wobei TF2 (23.6 %), TF3 (18.2 %) und TF5 (17.3 %) die häufigsten Kategorien darstellten. Das Fluoroserisiko korrelierte signifikant mit dem Alter (p = 0.0004), dem Alter bei Beginn des Zähneputzens (p = 0.0269), häufigem Verschlucken von Zahnpasta (p = 0.0010), der Verwendung von Zahnpasta für Erwachsene (p = 0.0018) und der verwendeten Zahnpastamenge (p < 0.0001). Regressionsmodelle zeigten einen schwereren Verlauf bei Kindern im Alter von 10 und 12 Jahren und ein geringeres Risiko bei Kindern, die nie Zahnpasta verschluckten (OR = 0.015; p = 0.0006) oder nur minimale Mengen verwendeten (OR = 0.001; p < 0.0001). Die Fluoridkonzentrationen im Trinkwasser lagen zwischen 0.13 und 0.36 ppm und damit unterhalb des von der WHO empfohlenen Grenzwerts.

Schlussfolgerung: Verhaltensbedingte Faktoren – wie ein früher Beginn des Zähneputzens, die Verwendung von Zahnpasta für Erwachsene, übermäßige Anwendung und Verschlucken von Zahnpasta – sind für die hohe Prävalenz und den Schweregrad der Zahnfluorose in dieser Bevölkerungsgruppe verantwortlich, nicht die Fluoridbelastung aus der Umwelt. Es wird empfohlen, die Eltern verstärkt über den sachgemäßen Gebrauch fluoridhaltiger Zahnpasta und das beaufsichtigte Zähneputzen im frühen Kindesalter aufzuklären.

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Autoren

  • Ana Juliet Rodriguez-Landauro USA SS. Puerta de Entrada San Bartolomé, Red de Salud Huarochirí, Ministerio de Salud del Perú. Cirujano Dentista, Residente de Odontopediatría, Universidad Científica del Sur. Lima, Peru. https://orcid.org/0000-0001-7373-4468
  • Obert Marín-Sánchez Departamento Académico de Microbiología Médica, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Peru https://orcid.org/0000-0003-2912-1191
  • Olegario Marín-Machuca Departamento Académico de Ciencias Alimentarias, Facultad de Oceanografía, Pesquería, Ciencias Alimentarias y Acuicultura, Universidad Nacional Federico Villarreal. Lima, Peru. https://orcid.org/0000-0002-0515-5875
  • Katherine Jeanette Campos-Campos Spezialisiert auf die Odontopädiatrie. Facultad de Estomatología, Universidad Científica del Sur, Lima, Peru. https://orcid.org/0000-0002-9755-1743