El fluoruro y la diabetes
"La conclusión de los estudios disponibles es que una exposición suficiente al fluoruro parece provocar aumentos en la glucosa en sangre o intolerancia a la glucosa en algunos individuos y aumentar la gravedad de algunos tipos de diabetes". (Consejo Nacional de Investigaciones, 2006)
La correlación entre la diabetes y el fluoruro
La diabetes mellitus es una enfermedad potencialmente mortal en la que el cuerpo no regula adecuadamente los niveles de azúcar en sangre. La diabetes mellitus afecta a casi 26 millones de personas sólo en los EE. UU., y 7 millones de ellas permanecen sin diagnosticar y, por lo tanto, sin tratar.
Se ha demostrado que el fluoruro aumenta los niveles de glucosa en sangre y altera la tolerancia a la glucosa, probablemente al inhibir la producción o secreción de insulina. Se ha descubierto que la tolerancia alterada a la glucosa, a menudo un precursor de la diabetes tipo 2, ocurre en humanos con ingestas de fluoruro de sólo 0.07 a 0.4 mg/kg/día, una dosis que se puede alcanzar en áreas con agua fluorada “óptimamente”. Por lo tanto, la ingesta actual de fluoruro puede contribuir o exacerbar algunos tipos de diabetes. Según el Consejo Nacional de Investigación (2006), “cualquier papel de la exposición al fluoruro en el desarrollo del metabolismo alterado de la glucosa o la diabetes es potencialmente significativo”.
Los diabéticos generalmente beben más agua que los no diabéticos y, por lo tanto, pueden consumir sustancialmente más fluoruro del agua y otras bebidas diariamente. Por lo tanto, se considera que los diabéticos son una “subpoblación sensible” a la exposición al fluoruro y pueden sufrir de manera desproporcionada los efectos adversos del fluoruro.
Aumento de la glucosa en sangre
A medida que los carbohidratos se consumen y digieren, los niveles de glucosa en sangre aumentan. Si el cuerpo no es capaz de regular la cantidad de glucosa en la sangre, como ocurre en la diabetes mellitus, un nivel elevado crónico de azúcar en la sangre (hiperglucemia) puede provocar complicaciones graves. Estos pueden incluir daños a los riñones, el cerebro y el sistema nervioso, el sistema cardiovascular, la retina, las piernas y los pies, etc. Estudios en humanos y animales han encontrado que el consumo excesivo de fluoruro conduce a un aumento de los niveles séricos de fluoruro, con un aumento concomitante de los niveles séricos de glucosa. Ver estudios.
Inhibición de la intolerancia a la insulina y la glucosa
La insulina es una hormona producida por el páncreas que se encarga de mantener niveles adecuados de glucosa en sangre. La insulina permite que las células del cuerpo absorban la glucosa de la sangre y la utilicen como fuente de energía o la almacenen como glucógeno. Los niveles de glucosa en sangre en los diabéticos no están regulados adecuadamente, ya sea porque el páncreas no produce cantidades adecuadas de insulina (es decir, diabetes mellitus tipo 1), o porque las células del cuerpo se han vuelto menos sensibles a la insulina que se produce ("resistencia a la insulina"; es decir, diabetes mellitus tipo 2).
La intolerancia a la glucosa (o intolerancia a la glucosa) se refiere a la incapacidad del cuerpo para eliminar adecuadamente la glucosa del torrente sanguíneo. Se dice que una persona tiene intolerancia a la glucosa cuando una prueba de tolerancia a la glucosa a las dos horas muestra niveles elevados de glucosa en sangre, pero menos de lo que calificaría para diabetes mellitus tipo 2. El principal mecanismo responsable de las alteraciones de la tolerancia a la glucosa inducidas por el fluoruro parece implicar la inhibición de la secreción de insulina de las células pancreáticas. Estudios tanto en animales como en humanos han revelado una inhibición transitoria de la secreción de insulina después de la ingestión de fluoruro, lo que produce hiperglucemia (nivel elevado de azúcar en sangre). El fluoruro también puede provocar una mayor resistencia a la insulina o una disminución de la sensibilidad a la insulina, contribuyendo así a la intolerancia a la glucosa. Ver estudios.
Los diabéticos como “subpoblación sensible”
En respuesta al nivel elevado de azúcar en la sangre y al aumento de la frecuencia de la micción, los diabéticos (especialmente aquellos con diabetes no tratada o mal controlada) beben significativamente más agua que los no diabéticos y pueden consumir más fluoruro a diario del agua y otras bebidas.
Además, las investigaciones han encontrado que los diabéticos tienen una capacidad reducida para eliminar el fluoruro del cuerpo (Hanhijarvi 1975), lo que puede ser el resultado de la Daño en el riñón (nefropatía) que puede acompañar a la diabetes. Como se señaló en una revisión, “los sujetos con diabetes nefropática pueden presentar un síndrome de polidipsia-poliurea que resulta en una mayor ingesta de fluoruro, junto con una retención mayor de lo normal de una dosis determinada de fluoruro”. (Marier 1977).
La mayor exposición y retención de fluoruro coloca a los diabéticos en mayor riesgo de toxicidad relacionada con el fluoruro. En animales con diabetes tipo 1, por ejemplo, se ha descubierto que el fluoruro aumenta las contracciones vasculares (Hattori et al, 2000), lo que posiblemente contribuya a un riesgo ya elevado de enfermedad cardiovascular en los diabéticos.
Diabetes insípida y fluoruro
Al igual que con la diabetes mellitus, aquellos con diabetes no controlada diabetes insípida beber cantidades excesivas de agua. Los investigadores han observado fluorosis dental moderada y grave en personas con diabetes insípida hereditaria, como resultado de beber agua fluorada "óptimamente" (1 ppm) durante el desarrollo de los dientes. Hasta el momento, no se han realizado estudios para determinar si los diabéticos tienen un riesgo elevado de padecer fluorosis dental.