El fluoruro y los efectos gastrointestinales
Está bien establecido que la ingestión de fluoruro puede causar una variedad de síntomas gastrointestinales ("GI"), que incluyen náuseas, dolor y vómitos. Sin embargo, aún no se comprende qué nivel de fluoruro en el estómago es necesario para causar estos síntomas y cuánto varía este nivel según la sensibilidad del individuo. En 2006, el Consejo Nacional de Investigación pidió más investigaciones para explorar estos temas.
Alta exposición al fluoruro y síntomas gastrointestinales
Es bien sabido que los seres humanos con altos niveles de ingestión de fluoruro pueden sufrir problemas gástricos importantes y persistentes. Por ejemplo, se ha observado repetidamente que los seres humanos que padecen fluorosis esquelética sufren altos índices de trastornos gastrointestinales. Cuando se reduce la ingesta de flúor entre estos pacientes, los problemas gastrointestinales se encuentran entre los primeros síntomas en desaparecer. De manera similar, cuando se han utilizado altas dosis de flúor (18-34 mg/día) como fármaco experimental para tratar la osteoporosis, las alteraciones gástricas son uno de los dos principales efectos secundarios. consistently encontrado.
Ingestión de pasta dental con flúor
Cada año. hay miles de informes para Centros de control de envenenamiento en todo Estados Unidos debido a la ingestión excesiva de pasta dental con flúor y otros productos dentales fluorados. Los síntomas gastrointestinales son generalmente los primeros síntomas que experimentará una persona (generalmente un niño). Una revisión de los informes enviados a los Centros de Control de Envenenamientos de Utah encontró que se inducía el vómito en niños después de la ingestión de sólo 5 a 9 mg de fluoruro.
Debido a que los síntomas gastrointestinales causados por la ingestión de pasta dental con flúor imitan los problemas gastrointestinales comunes, es posible que las personas que experimentan malestar gástrico debido a la pasta dental con flúor no se den cuenta de la fuente de su problema. Como señaló en la Revista de Odontología de Salud Pública:
“Los padres o cuidadores pueden no notar los síntomas asociados con la toxicidad leve del fluoruro o pueden atribuirlos a cólicos o gastroenteritis, particularmente si no vieron al niño ingerir fluoruro. De manera similar, debido a la naturaleza inespecífica de los síntomas leves a moderados, es poco probable que el diagnóstico diferencial de un médico incluya toxicidad por fluoruro sin antecedentes de ingestión de fluoruro”.
Fluoruro en dosis bajas y daño a la mucosa gástrica
En ensayos clínicos cuidadosamente controlados, se ha descubierto que una sola ingestión de tan sólo 3 mg de fluoruro produce dañar a la mucosa gástrica en voluntarios adultos sanos. Aún no se han realizado investigaciones para determinar el efecto de dosis más bajas con exposición repetida.
Personas sensibles al fluoruro
Entre los adultos, estudios doble ciego han encontrado que dosis únicas de 6.8 mg de fluoruro pueden inducir el vómito y otros síntomas gástricos en 30 minutos. Entre los niños, se ha descubierto que ocurren dolencias gastrointestinales en aproximadamente el 1% de los niños que ingieren tabletas de 1 mg de fluoruro. Aunque 1 mg de fluoruro en forma de comprimidos produce un efecto más tóxico en el tracto gástrico que 1 mg de fluoruro procedente de agua fluorada (debido a la de diluido efecto del agua), algunos estudios de casos han encontrado que las personas hipersensibles experimentan efectos gastrointestinales al beber agua fluorada.
La NRC pide más investigación
En 2006, el Consejo nacional de investigación pidió más investigación para examinar los efectos gastrointestinales de la exposición a bajas dosis de fluoruro. Según la NRC:
"Los numerosos estudios sobre fluoración realizados en el pasado no lograron evaluar rigurosamente los cambios en los síntomas gastrointestinales y no hay estudios sobre agua potable que contenga fluoruro a 4 mg/L en los que los síntomas gastrointestinales hayan sido documentados cuidadosamente".
Así, la NRC afirmó que:
"Se necesitan estudios para evaluar las respuestas gástricas al fluoruro de fuentes naturales en concentraciones de hasta 4 mg/L y de fuentes artificiales".