Muchos productos farmacéuticos modernos (por ejemplo, Prozac, Paxil) contienen "organofluorados". Un organofluorado es un compuesto químico que contiene tanto carbono como flúor. Sin embargo, el hecho de que un producto farmacéutico esté elaborado con un organofluorado no significa que aumentará su exposición al fluoruro. Esto se debe a que el flúor del fármaco forma un enlace muy fuerte con el carbono y este enlace se resiste a metabolizarse en iones fluoruro. Por lo tanto, en general se cree que la mayoría de los fármacos organofluorados no contribuyen a la exposición diaria al fluoruro. 

Sin embargo, existen algunos fármacos organofluorados que se metabolizan en fluoruro. Esto es evidente mediante estudios que encuentran niveles elevados de fluoruro en la orina o la sangre después del uso del medicamento. Debido a que los medicamentos organofluorados contienen altas cantidades de flúor, cualquier medicamento que se metabolice en fluoruro probablemente será una fuente muy importante de exposición diaria. Los medicamentos que se sabe que se descomponen en iones fluoruro incluyen: anestésicos fluorados, cipro, ácido niflúmico, flecainida y voriconazol. Es posible, y de hecho probable, que otras drogas también lo hagan, pero aún no se han descubierto. 

La siguiente es una lista de estudios que documentan la exposición al fluoruro inorgánico por el uso de medicamentos organofluorados:

Anestésicos (haga clic para obtener más estudios: isoflurano, sevoflurano) 

• Blanco et al, (1995). Comparación de las características de mantenimiento y recuperación de la anestesia con sevoflurano-óxido nitroso y enflurano-óxido nitroso. Revista europea de anestesiología 12(5):517-23. 
• Cabibel et al. (2018). Diabetes insípida nefrogénica completa después de sedación prolongada con sevoflurano: reporte de un caso sobre 3 casos. Práctica de A&A. 
• Funk y col. (1996). Sevoflurano o halotano en la inducción de anestesia inhalatoria en la infancia. Calidad de la anestesia y nivel de flúor.. Der Anesthesist 45(1):22-30. 
• Hoggard et al. (2019). Anestésicos gaseosos. StatPearls [Internet]. 6 de abril. 
• Hoemberg M, et al. (2012). Concentraciones de fluoruro en plasma durante la administración prolongada de isoflurano a un paciente pediátrico que requiere terapia de reemplazo renal. Anestesia pediátrica 22(4):412-3. 
• Lermon et al. (1994). La farmacología del sevoflurano en lactantes y niños.. Anestesiología 80(4):814-24. 
• Natsume et al. (1990). Teratogenicidad causada por halotano, enflurano y sevoflurano, y cambios según la concentración de O2.. Teratología 42(6):30A. 
• Nishiyama et al. (1996). Cinética del fluoruro inorgánico y función tubular renal después de la anestesia con sevoflurano en pacientes con insuficiencia renal crónica que reciben hemodiálisis. Anestesia y Analgesia 83(3):574-7. 
• Oc B, et al. (2012). Los efectos de la anestesia con sevoflurano y el bypass cardiopulmonar sobre la función renal en niños cianóticos y acianóticos sometidos a cirugía cardíaca. Insuficiencia renal 34(2):135-41. 
• Röhm et al. (2009). Integridad renal en la sedación con sevoflurano en la unidad de cuidados intensivos con el dispositivo conservador de anestésico: una comparación con la sedación con propofol intravenoso. Anestesia y Analgesia 108(6):1848-54. 
• Steffey(2005) et al. Efectos de la dosis de sevoflurano y el modo de ventilación sobre la función cardiopulmonar y las variables bioquímicas sanguíneas en caballos. Revista Estadounidense de Investigación Veterinaria 66(4):606-14. 
• Wang, et al. (2013). La anestesia neonatal con sevoflurano induce deterioro de la memoria a largo plazo y disminuye la expresión de PSD-95 en el hipocampo sin pérdida neuronal. Revista europea de ciencias médicas y farmacológicas 17(7):941-50. 
• Waugh DT. (2019). Cáncer y otros resultados después de la cirugía con anestesia fluorada. Red JAMA abierta. 26 de junio. 
• Wiesner et al. (1996). Concentraciones de fluoruro sérico y función renal exocrina con sevoflurano y enflurano. Un estudio de fase III comparativo, aleatorizado y abierto de pacientes con riñones sanos. Anestesista 45(1):31-6.

Enflurano y halotano

• Mazze et al. (1977). Nefrotoxicidad por fluoruro inorgánico: anestesia prolongada con enflurano y halotano en voluntarios. Anestesiología 46(4):265-71. 

Cipro

• Pradhan KM, et al. (1995). Seguridad de la terapia con ciprofloxacina en niños: imágenes de resonancia magnética, niveles de flúor en fluidos corporales y crecimiento lineal. Acta Paediatrica 84(5):555-60. 

La flecainida

• Rimoli CN, et al. (1991). Relación entre las concentraciones séricas de flecainida y fluoruro en humanos. Cápsula. Chim. Farmacéutico 130(7):279-82.

Ácido niflúmico

• Gras-Champel V, et al. (2003). Intoxicación crónica por flúor durante el tratamiento prolongado con ácido niflúmico. [Artículo en francés] Presse Med. 2003 de junio de 7; 32 (20): 933. 
• Welsch M, et al. (1990). [Fluorosis iatrogénica. 2 casos]. [Artículo en francés] Therapie. 45(5):419-22. 
• Meunier PJ, et al. (1980). Fluorosis esquelética inducida por ácido niflúmico: ¿enfermedad iatrogénica o perspectiva terapéutica para la osteoporosis? Clin Orthop Relat Res. 148:304-9. 
• Prost A, et al. (1978). Osteosis flúor provocada por un tratamiento muy prolongado con ácido niflúmico en 2 casos de artritis reumatoide. [Artículo en francés] Rev Rhum Mal Osteoartic. 45(12):707-16. 

Voriconazol (ver más estudios aquí)

• Chen L, Milligan ME. (2011). Periostitis inducida por medicamentos en pacientes con trasplante de pulmón: revisión de la periostitis deformante. Radiología esquelética 40:143-48. 
• Luna y cols. (2014). Nivel de fluoruro plasmático como predictor de periostitis inducida por voriconazol en pacientes con dolor esquelético. Enfermedades Infecciosas Clínicas 59(9):1237-45.
• Rad et al. (2015). Fluorosis y periostitis deformante como complicaciones del tratamiento prolongado con voriconazol. Annals of Clinical Biochemistry 52 (Parte 5): 611-4.
• Wermers RA, et al. (2011). Exceso de fluoruro y periostitis en pacientes trasplantados que reciben tratamiento prolongado con voriconazol. Enfermedades Infecciosas Clínicas 52(5):604-11.

Personal hospitalario

• Cakmak et al. (2018). Daño genético del personal de quirófano y sala de recuperación expuesto ocupacionalmente a gases anestésicos residuales.. Toxicología humana y experimental.